Renin-Angiotensin-Blockade bei KHK ohne Herzinsuffizienz?

Bangalore S et al. Renin angiotensin system inhibitors for patients with stable coronary artery disease without heart failure: systematic review and meta-analysis of randomized trials. BMJ 2017; 356; DOI: 10.1136/bmj.j4

Verschiedene Studien haben in der Vergangenheit darauf hingedeutet, dass eine Blockade des Renin-Angiotensin-Systems auch bei KHK-Patienten mit erhaltener linksventrikulärer Ejektionsfraktion Nutzen bringt. Dabei wurde ein von der Blutdrucksenkung unabhängiger, gefäßprotektiver Effekt postuliert. Eine aktuelle Metaanalyse stellt dies nun infrage.